Nystagmus

Nystagmus = unwillkürliche, konjugierte Augenbewegung aufgrund des vestibulookulären Reflexes

Phasen: jeder Nystagmus besteht aus zwei Phasen

• langsame (vestibuläre) Phase: Ziel ist ein Objekt auf der Retina stabil zu halten
• schnelle (zentrale Rückstell-)Phase

Charakteristika:

• Richtung: nach der schnellen Phase
  • Nystagmus schlägt in Richtung des stärker erregten Vestibularorgans → nach links bei Vestibularausfall rechts
• Zeitliche Dynamik: z.B. Latenz und Crescendo-Decrescendo-Charakter bei Lagerung einer Patient*in mit BPLS
• Auslösbarkeit
  • in Ruhe: Spontannystagmus (SPN)
    • Grad 1: Spontannystagmus nur bei Blick in Richtung des Nystagmus
    • Grad 2: Spontannystagmus bei Blick gerade aus und bei Blick in Richtung des Nystagmus
    • grad 3: Spontannystagmus bei allen Blickrichtungen
  • bei Provokation (z.N. Kopfschütteln): Provokationsnystagmus (PN)

Untersuchungsmethoden:

• Frenzelbrille: Vergrößerung von 15 dpt und konkave Gläser → Patient*in kann die Augen nicht fixieren
• Videonystagmographie (VNG)

Autor*innenteam: Dr. I. Speck, Prof. Dr. C. Offergeld; Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Uniklinikum Freiburg